前庭和视觉中枢均在大脑,前庭-自主神经反射受下丘脑和大脑皮质等高级中枢控制,大脑皮质等高级中枢失调控假说认为,当这些高级中枢功能紊乱时即可发生晕机。临床上,晕机的划分诊断标准主要分为三大类:
按症状轻重可分为轻度(微有症状而无呕吐)、中度(恶心、偶有呕吐)及重度(反复呕吐、脱水甚至衰竭)。
按病史或发病情况可分为原发性及继发性。原发性者年幼时即晕车船,检查前庭功能过敏,锻炼亦难见效;继发性者无晕车船史,以往检查前庭功能正常,仅在受到某些因素(如头颅外伤、胃肠病等)的影响后才出现症状。
根据前庭系统对加速度刺激的反应可分为三型:①耳石器过敏型,对颠簸敏感,四柱秋千检查后出现症状;②半规管过敏型,对角加速度敏感,飞特技动作时症状明显,转椅检查半规管过敏;③耳石-半规管过敏,对多数加速度刺激敏感。
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