肾脓肿的诊断与区分_症状咨询-求医网

肾脓肿的诊断与区分

时间: 2014-12-01 15:02:18 来源: 求医网

　　肾脓肿有典型的临床表现，尿液检查有白细胞、红细胞、蛋白、管型和细菌，尿细菌培养每毫升尿有菌落100000以上，血白细胞计数升高.中性粒细胞增多明显，确定诊断不困难。临床上急性肾脓肿常伴膀胱炎，而下尿路感染又可上行感染累及肾，有时不易区别。然而，下尿路感染以膀胱刺激症状为主要临床表现.并常有下腹部不适、酸胀，很少有寒颤、发热等全身症状。在急性期症状控制后，应对患者作进一步检查，查明有无泌尿系梗阻、膀胱输尿管反流等解剖异常，以便进一步治疗。

　　诊断要点：

　　1.发热、腰痛、肾区包块。

　　2.尿液中大量脓细胞。

　　3.血中白细胞明显增高。

　　4.X线平片肾影增大，造影患肾不显影。

　　需与以下症状相互区别：

　　免疫性肾炎：临床上将由全身性疾病如糖尿病、系统性红斑狼疮、痛风等引起的继发性慢性肾脏损害,按其原发病命名,如糖尿病肾病、狼疮性肾炎等

　　肾损害：肾损害常见于肝源性肾损害。肝源性肾损害临床上又称为肝肾综合征。

　　肾部积水现象：肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。

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