慢性溃疡的检查临床意义有哪些

时间: 2015-09-24 16:17:30 来源: 求医网

　　对于慢性溃疡患者来说，去医院检查，然后进行有效的治疗才能使疾病好的更快，检查慢性溃疡的方法有很多，但每种检查方法都有它的临床意义，下面就让我们来了解一下慢性溃疡的检查临床意义有哪些。

　　一、血清铁检查的临床意义

　　1.病理性增高：红细胞破坏增多，如溶血性贫血;红细胞再生或成熟障碍性疾病，如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血等;铁的利用率降低，如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退;贮存铁释放增加，如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等;铁的吸收率增加，如血色沉着症、含铁血黄素沉着症;反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症等。

　　2.病理性降低

　　机体摄取不足，如营养不良、胃肠道病变、消化性溃疡、慢性腹泻等;机体失铁增加，如失血，包括大量和隐性失血，特别是肾炎、肾结核、阴道出血、溃疡病等，泌尿生殖道和胃肠道的出血;体内铁的需要增加又未及时补充，如妊娠、婴儿生长期等;体内贮存铁释放减少，如急性和慢性感染、尿毒症等均可引起铁释出减少;某些药物治疗，如促肾上腺皮质激素或肾上腺皮质激素、大剂量的阿司匹林、消胆胺等。

　　3.生理性降低

　　妇女在月经期、妊娠期，婴儿在生长期，因体内铁的需要量增加，可使血清铁降低，属于生理现象。

　　二、血清锌检查的临床意义

　　1.低于正常值：肝胆疾病肝硬化、急慢性肝炎、阻塞性黄疸等。血液疾病多种贫血(恶性贫血、再生障碍性贫血、缺铁性贫血等)、白血病(ALL、CLL)、多发性骨髓瘤等。恶性肿瘤、肉瘤、恶性淋巴瘤、转移癌等。心脏疾病心肌梗死、心内膜炎等。消化道疾病炎症性肠疾病，胃溃疡、直肠溃疡、肠瘘等。肾脏疾病肾病综合征、慢性肾功能不全等。神经系疾病重症肌无力症、多发性神经炎、中枢神经变性疾病等。内分泌疾病艾迪生病、Simons病、黏液性水肿等。感染性疾病急慢性感染性疾病。皮肤疾病Hansen病、寻常性白斑、肠性肢端皮肤炎等。其他还包括药物(可的松、缓癌剂、抗生素、避孕药等)、静脉高营养、妊娠、外科创伤、褥疮、烧伤、低锌饮食等。

　　2.高于正常值

　　血液疾病溶血性贫血、红细胞增多症、嗜酸性细胞增多症等。内分泌疾病甲状腺功能亢进。循环系统疾病原发性高血压病。其他X线照射后、口服锌、锌中毒等。

　　三、结核杆菌血清学检查的临床意义

　　阳性提示结核感染。但由于血清学检查特异性不高、敏感性不强，仅可作为辅助性诊断手段。

来源资料：《中华消化杂志》 2003年第4期

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