食管黏膜剥脱症内镜及临床诊断分析

时间: 2014-12-25 00:03:50 来源: 求医网

　　探讨食管黏膜剥脱症的临床特点及内镜下形态表现,加强临床医师对该病的认识,以提高首诊准确率。方法是回顾性分析29例食管黏膜剥脱症患者临床及内镜检查资料,并进行综合分析。

　　纳入分析的29例患者资料分别来自消化内科16例,胃肠外科8例,心血管内科3例,耳鼻咽喉科2例。其中25例患者于发病前均有明确的过急进食粗糙坚硬食物或误食含骨性食物史。所有患者在发病过程中均有不同程度的恶心、呕吐症状。患者均以突发持续性胸骨后疼痛为**症状,吞咽时疼痛加剧甚至伴有吞咽困难,随后出现呕血、黑便等临床表现。2例于呕吐时曾吐出灰白色条带膜状物。3例因既往有冠心病史,均被首诊为冠心病,其中1例因心电图提示急性前间壁心肌缺血并行溶栓治疗,致使消化道出血加剧。所有患者均未能在就医首诊时获得正确诊断。

　　结论是食管黏膜剥脱症为临床上少见疾病,起病急,发病多有诱因,具有特征性的临床和内镜表现。进行内镜检查是诊断食管黏膜剥脱症的必要手段。诊断并无困难,关键在于临床及内镜医师对此疾病要有足够的认识。

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