持物不稳患者上肢无力,手指发麻,手握物无力,有时不自觉的握物落地。它给人们的日常生活带来许多不便。检查对于持物不稳患者来说必不可少,我们可以通过物理检查来诊断持物不稳。
持物不稳的物理检查有:
1、前屈旋颈试验。令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变,可能会造成颈椎病,从而引发持物不稳等症状。
2、椎间孔挤压试验(压顶试验)。令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害,对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。
3、臂丛牵拉试验。患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木。
4、上肢后伸试验。检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤,可能会造成患者持物不稳。