肩关节前脱位患者的肩关节有不同程度活动受限,方肩畸形,肩峰下空虚,锁骨下、喙突下或腋窝处可扪及肱骨头。在方肩畸形的治疗上，一般常采取牵引推拿复位法，但在使用这个方法时，有以下两点注意事项：
1、牵拉患肢时要始终保持牵引力,切忌不要间断性用力。一助手力量小时可增加助手牵拉。
2、牵拉时将患臂稍外旋,手心朝上,切忌内收牵拉,1.4.2手牵脚蹬复位法(Hippocrates法)患者仰卧位,麻醉后,术者立于患侧,面对患者,两手握住患肢腕部,同时将脚跟沿胸壁伸至患侧腋下,向上蹬住附近胸壁(右肩用右脚,左肩用左脚)。操作方法即用两手握住患肢腕部,上臂外展一些,沿上臂纵轴方向牵引,并向外旋转,足跟蹬腋部和胸壁,即可使肱骨头复位。注意牵引时间必须足够,不可过早内收,防杠杆力造成肱骨外科颈骨折。
来源资料：《中国当代医药》>2010年第13期
