麻风病引起的足穿孔在临床上有着很高的发病率,其危害性也很大。对于该疾病的诊断必须细致耐心,争取早期确诊、不漏诊、不误诊。早治早愈,否则会使病情加重,造成畸形、残废,或扩大传染。
麻风病引起足穿孔的复发诊断如下:
患者经治疗达到临床不活动后,又出现麻风病的活动性症状和/或皮损查菌又呈阳性(某部位皮损查菌又较停药时增加≥2+),或者皮损活检又重现特异性麻风病理改变时即为复发。当疑为复发时应核实服药是否规则,并应注意与I型麻风反应,或与其他皮肤病鉴别。临床不活动的病例查菌阴转后又呈阳性时,必须认真核实前后查菌结果。
诊断复发须经省级皮肤病防治研究所进行临床、细菌和组织病理的检查,加以确认。如确为复发,应在重复MDT(MB重复三联,PB由二联改为三联)前做活检,并由指定实验室接种鼠足垫,以确定菌株是否对MDT中的某种药物耐药,然后再决定是否更换治疗方案,在活检后应立即开始MDT,判断复发前后仅宜做一次活检。
来源地址:http://www3.100md.com/htmlcontentb.asp?url=/html/Dir/2003/12/22/25/144.htm
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