肥厚瘢痕是临床常见的病症,主要以青壮年及妇女多见。在诊断时,肥厚瘢痕主要根据其临床表现,包括询问病史和体格检查。有条件的医院应开展必要的实验室检查。
一、询问病史:
①起因:肥厚瘢痕除继发于外伤、手术外,尚多见于预防接种、虫咬、痤疮及不明原因所致的皮肤损伤,询问病史时要注意。
②自觉症状:肥厚瘢痕多表现为有灼痛和搔痒感,于环境温度增高,情绪激动,或进食辛辣刺激性食物时症状加剧。
二、体格检查:
除给肥厚瘢痕患者做细致的全身检查外,对肥厚瘢痕局部的检查应注意以下几个方面。
①形态:肥厚瘢痕可表现条状、圆形、卵圆形或不规则形,突出皮肤表面的肿块等;
②数目:1个或多个;
③颜色:如潮红充血;
④质地:质地实韧;
⑤厚度:数毫米至数厘米不等;
⑥发生部位:可以1个或多个部位可同时发生;
⑦病损范围:病变超过原始损伤范围;
三、实验室检查:
有条件的单位可进行肥厚瘢痕硬度测定、瘢痕厚度测定、瘢痕表面温度测定等。
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