皮肤创伤愈合早期肥厚瘢痕组织多处于增殖阶段。我们所见为肥厚瘢痕高出皮面，色潮红，质坚硬，常有痛痒感觉，肥厚瘢痕组织充血。临床上常把肥厚瘢痕和稳定型疤痕相混淆，所以在诊断时，肥厚瘢痕应与稳定型疤痕相鉴别诊断。
稳定型瘢痕：指创口愈合半年以后，瘢痕组织逐渐趋于成熟，成纤维细胞、毛细血管的成份逐渐减少，胶原纤维呈年轮样结节状排列，变成互相平行的束状排列。此时，临床所见瘢痕组织充血消退，色泽变淡，外形也渐趋平整，质地变软，基底日渐松软，痛痒感觉减轻或缓解。这种退行性变化，时间由几个月至数年不等。
(1)浅表性瘢痕：多见于擦伤和浅度烧伤后，特征是外观稍粗糙，有色素改变，局部平而软，无功能障碍，一般不需处理。
(2)增生性瘢痕：又称肥大性瘢痕，多见于深二度和浅三度烧伤及厚的中厚皮片供皮区的创面自行愈合后。特征是厚(可达1-2厘米)而硬，呈红色或暗紫色，痛且痒，常影响工作和休息。约6个月后，瘢痕渐趋柔软而稍平坦，充血减退，毛细血管减少，痒痛症状渐减轻或消失。
