痘疮确诊有赖于血清免疫学检查

时间: 2014-12-31 10:44:14 来源: 求医网

　　凡未接种过牛痘而又接触了痘疮病人且在10～14日内发病者，全部可考虑痘疮，如果再出现典型皮疹，即可诊断。根据其皮疹的形态，分布及发展过程等特点，结合流行学病情况，典型病例诊断不难。疑难病例的确诊，有赖于病毒与血清免疫学的检查。

　　1、血象。前驱期白细胞总数略低，淋巴细胞相对增多。脓疱期白细胞总数及中性粒细胞增多。

　　2、血清学检查。用补体结合试验、红细胞凝集遏制试验、中和试验检测患者血清是否存在有特异性抗体，以帮助诊断。

　　(1)取疱疹、脓疱液或痂皮研碎后的悬液，用高价免疫血清检测痘疮病毒抗原。

　　(2)取患者的鼻咽分泌物、血液、疱疹液或痂皮悬液进行病毒分离。血清学试验(血凝遏制试验、补体结合及中和试验)亦有助于诊断。

　　痘疮患者早在病程第4天，血清中即可出现痘疮病毒抗体;于病后第7天，绝大部分患者补体结合试验呈阳性反应。第10～11天效价可达1∶640。而有种痘史的非痘疮患者，效价很少超过1∶40;但是，倘若有种痘史的可疑患者在病程后期血清抗体效价比早期增长4倍，则具诊断价值。

痘疮检查