新生儿惊跳神经系统检查综述

时间: 2014-12-19 09:46:51 来源: 求医网

　　由于新生儿神经系统发育不完善，受刺激引起的兴奋容易“泛化”，凡是大声、强光、震动以及改变他的体位都会使小儿惊跳起来。神经系统检查是新生儿惊跳必须要做的检查，神经系统检查包括清醒度、颅神经检查，介绍具体如下。

　　清醒度

　　新生儿的清醒度是中枢神经系统功能最敏感的指标。胎龄28周以前的小儿很难分清是清醒还是入睡。胎龄28周后,有明显的变化，用轻轻摇动的方法，能把婴儿从睡眠中唤醒，持续几分钟。木僵和昏迷在新生儿可能见于双侧大脑损伤及网状结构间脑、中脑和脑桥病变时。

　　颅神经检查

　　一、嗅神经

　　在新生儿期很少做此项检查Sarndt观察到胎龄大于32周的婴儿对薄荷油棉拭子有反，说明新生儿期的婴儿已有嗅觉反应。由于糖尿病母亲的婴儿嗅球、嗅束发育不完善，可用此种试验进行检查。

　　二、视神经

　　1.视觉:足月儿能明确地随着目标而转动,并能诱发眼球震颤。在清醒时眼睛如不能明确地随着一个物体目标而转动,提示大脑皮质功能障碍。

　　2.瞳孔:胎龄29周的早产儿可能出现对光反应。比较恒定的对光反应在胎龄32周的婴儿才能出现。双侧瞳孔增大见于缺氧缺血性脑病,脑室内出血等。双侧瞳孔缩小见于缺氧缺血性脑病。

惊跳检查