无脉症的手术治疗方法

时间: 2015-01-16 17:12:17 来源: 求医网

  无脉症又称主动脉弓综合征、闭塞性头臂动脉炎、Takayasu病或Martorell综合征等,是一种原因不明的非特异性动脉炎,多认为与自身免疫反应有关,临床少见,病人以青年女性为多,病变可广泛累及全身血管及心脏,多累及主动脉弓诸分支血管,最常受累的是锁骨下动脉,其次为颈总动脉,因血管狭窄或闭塞产生缺血等症状,主要有头痛、肢体麻痛,无脉和颈部血管杂音,发作性偏瘫等,起病虽缓,但神经症状出现较早;晚期病理发现血管壁纤维增厚与索状硬结,广泛阻塞者腔内见有不同时期血栓及血栓机化再通现象。在临床上常采取手术治疗的方法进行治疗,外科手术治疗的目的主要是解决肾血管性高血压及脑缺血。

  1、单侧或双侧颈动脉狭窄引起的脑部严重缺血或视力明显障碍者,可行主动脉及颈动脉人工血管重建术、内膜血栓摘除术或颈部交感神经切除术。

  2、胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。

  3、单侧或双侧肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。

  4、颈动脉窦反射亢进引起反复晕厥发作者,可行颈动脉体摘除术及颈动脉窦神经切除术。

  5、冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。


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