上消化道反复出血的临床诊断

时间: 2015-01-25 17:42:18 来源: 求医网

　　上消化道反复出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠、胰管和胆道的反复出血，其发病急、死亡率高，是内科重要急症之一.老年人由于其血管弹性差，不易止血，且多数患者合并有心、脑、肾等重要脏器病变，故病死率较高，国外报道为26%，国内报道为13.5%～18.7%，其死亡率随着年龄的上升而增加，老年患者必须引起足够的重视。

　　上消化道反复出血的临床诊断：

　　上消化道反复出血的症状取决于出血病变的性质、部位、出血量和出血的速度，同时与机体反映能力有关。常表现为呕血或黑便，呈鲜红色或暗红色，有时呈咖啡色，大便常呈柏油样。短时间内大量出血症状较明显，如头晕、心悸、恶心、疲乏、嗜睡、脸色苍白、心率快、血压低等。老年人由于反应迟钝，且自身止血的功能差、合并症多，故常表现为大出血，有时出血时无任何症状即突然进入休克状态，或仅表现为心功能不全或神经、精神症状而掩盖了消化道出血的真实病情。

来源资料：《老年百病防治》第三章消化系统疾病上消化道出血

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