全面性发作的临床表现形式多样,可为抽搐性或非抽搐性,多伴意识障碍。全面性发作在发病时抽搐时间如果较长会导致肌肉出现长时间收缩,即持续的肌肉收缩。当全面性发作引起持续的肌肉收缩时,可根据以下介绍进行检查:
1、脑脊液检查:颅内压增高提示占位性病变或CSF循环通路障碍,细胞数增高提示脑膜或脑实质炎症,CSF蛋白含量增高提示血-脑脊液屏障破坏。
2、脑电图检查:肌肉收缩发作为3次/s多形性棘波、尖波或慢波。如常规脑电图不能发现全面性发作引起持续的肌肉收缩病灶,可采取某些诱发试验,如深呼吸、睡眠描记、睡眠剥夺、节律性闪光和声刺激等,提高发作间期异常检出率;药物诱发如戊四氮或贝美格(美解眠)静脉注射也可引起正常人痫样放电,已不主张应用,仅用于术前确定全面性发作引起持续的肌肉收缩灶部位。可用深部电极如鼻咽电极、蝶骨电极检出颞叶内侧面、底面或深部放电。
3、神经影像学检查:全面性癫痫患者头部CT或MRI检查一般无特征性发现。
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