脉压小的原发病治疗

时间: 2015-01-15 14:09:49 来源: 求医网

  测量其脉压,如果其脉压差小于30mmHg,即可确定为脉压小,要确认是由什么疾病引起,还需通过查体,仪器检测,当进行进一步检查出自身所患疾病时,要针对原发病进行治疗。

  脉压小的原发病治疗方法主要有以下几种:

  1、对于休克患者引发的脉压小的一般治疗:通常取平卧位,必要时采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢静脉回流同时保证脑灌注压力;保持呼吸道通畅,并可用鼻导管法或面罩法吸氧,必要时建立人工气道,呼吸机辅助通气;维持比较正常的体温,低体温时注意保温,高温时尽量降温;及早建立静脉通路,并用药维持血压。尽量保持病人安静,避免人为的搬动,可用小剂量镇痛、镇静药,但要防止呼吸和循环抑制。

  2、对于限制型心肌病引起的脉压小的治疗:治疗以控制心力衰竭、对症治疗为主,防止栓塞并发症。通常洋地黄类药物作用不佳,因其基本病变为心肌纤维化和心腔缩小。如发生心房颤动、心室率快时可用地高辛,减低心室率,改善心功能。对腹水及水肿可用利尿药。如证明伴有脏器嗜酸细胞浸润,可采用肾上腺皮质激素治疗,并用羟基腺,可减少皮质激素维持量。近年曾试用外科手术治疗,行心内膜切除或心瓣膜修补或置换术等。治疗无效可行心脏移植。


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