产后血晕的辩证诊断方法

时间: 2015-01-21 17:51:14 来源: 求医网

  产后血晕可因失血过多,致使气随血脱,或产时体虚受寒,寒凝血瘀,气逆于上等导致血虚、血瘀的病因病理基础。通常表现为产妇生产后,突然头晕眼花,不能坐起或心胸满闷,痰涌气急,心烦不安等症状。产后血晕的临床诊断并无太大困难,还可根据中医学的辩证诊断方法进行分型诊断,具体见以下介绍:

  1、血虚气脱型

  主要证候:新产去血过多,突然昏晕,面色苍白,心悸馈闷,甚则昏不知人,眼闭口开,手撒肢冷,冷汗淋漓,舌淡,苔少,脉微欲绝或浮大而虚。

  证候分析:血去过多,心失所养,神明不守,则令昏晕,心悸愦闷,或昏不知人;阴血暴脱,不能上荣于目,则瞑冒眼闭;气随血脱,脾阳衰微,故面色苍白,口开,手撒肢冷;营阴暴虚,孤阳外泄,则冷汗淋漓。舌淡,苔少,脉微欲绝或浮大而虚,为血虚气脱之征。

  2、血瘀气逆型

  主要证候:产后恶露不下,或下也甚少,小腹疼痛拒按,甚则心下满闷,气粗喘促,恶心呕吐,神昏口噤,不省人事,两手握拳,面色青紫,唇舌紫黯,脉涩有力。

  证候分析:新产感寒,内袭胞中,余血浊液遇寒则凝滞,停蓄于内不得下出, 故恶露不下,或下也甚少;瘀血内阻,故小腹疼痛拒按;败血停留,气机不畅,逆上攻心、攻肺、攻胃,攻心则扰乱神明,清窍闭塞,以致神昏口噤,不省人事,攻肺则肺失清肃之职,症见心下满闷,气粗喘促,攻胃则胃失和降,而见恶心呕吐;瘀血内停,筋脉失养而拘急,故两手握拳,为闭证之象。面色青紫,唇舌紫黯,脉涩有力,为血瘀之征。

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