昏迷是最严重的意识障碍,是常见的危急重症之一,在诊断意识障碍患者时,应尽快判断是否昏迷及昏迷的程,诊断昏迷按刺激反应及反射活动等可分四度,浅昏迷、深昏迷、中度昏迷、极度昏迷。根据程度的不同来做相应的诊断急救。
昏迷按刺激反应及反射活动等可分三度诊断:
浅昏迷:随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。
深昏迷:随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。
中度昏迷:对痛刺激的反应消失,生理反应存在,生命体征正常 。
极度昏迷:又称脑死亡。病人处于濒死状态,无自主呼吸,各种反射消失,脑电图呈病理性电静息,脑功能丧失持续在24小时以上,排除了药物因素的影响。
来源地址:http://www.100md.com/html/200901/1471/4937.htm
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