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刷牙出血的自我检查方法

时间: 2015-06-26 14:29:02 来源: 求医网

　　在儿童与青少年中，刷牙出血患病率在70%到90%左右，4-5岁以前通常不发生刷牙出血，大多数都从5岁开始，刷牙出血常见症状，随着年龄的增长，他的患病率与严重性也逐渐增加，到青春期达高峰，青春期过后，牙龈炎的患病率随年龄的成长而缓慢下降，成年人刷牙出血患病率较低。刷牙出血有着各种类型，但是常见的、发病率最高的是慢性单纯性牙龈炎，这牙龈炎又叫为不洁性龈炎、边缘性龈炎，通常说的牙龈炎就是慢性单纯性龈炎。刷牙出血的自我检查包括牙龈的色、形、质，唇、颊系带附着位置以及附着龈的宽度，龈缘的位置，探诊后出血、溢脓。

　　(1)色：健康的牙龈组织从游离龈缘到膜龈联合应是粉红色，当牙龈有炎症时，颜色为深红色或紫色，当炎症被控制后牙龈组织能从鲜红色或深红色变为粉红色。糖尿病、贫血、红细胞增多症以及白血病等均可引起牙龈颜色变化。

　　(2)形：牙龈边缘菲薄而贴合牙面，龈缘线应呈现扇贝状，牙龈乳头呈锥形以整齐的边缘充满牙间隙。炎症时牙龈肿胀，边缘钝厚，或肥大增生;某些药物(如苯妥英钠、硝苯地平等)也能引起牙龈增生肿大;龈乳头缘可能会出现有溃疡或坏死组织;牙龈还可能发生龈裂等。

　　(3)质：正常牙龈组织质地坚韧。炎症时牙龈质地变软，或进而纤维化而使牙龈组织变坚韧。附着龈的点彩消失是牙龈炎的早期症状，但健康牙龈并非都有点彩，应注意观察牙龈的质地。

　　(4)牙龈缘的位置：游离龈缘应在釉牙骨质界的冠方。牙龈有炎症水肿和增生，龈缘移向冠方，此时结合上皮的位置如果不变，则没有附着丧失，出现假性牙周袋或称龈袋。如果结合上皮移向根方，形成了附着丧失，则形成牙周袋;如果牙龈边缘向根向移位则为牙龈退缩。

　　(5)附着龈宽度：是指从游离龈沟底至膜龈联合的角化牙龈的宽度。研究显示，即使角化组织带窄于2mm，只要牙龈没有炎症，也可保持健康状态。

来源资料：《口腔生物医学》 2010年第4期

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