听力下降应与其他疾病鉴别诊断

时间: 2015-06-16 15:15:10 来源: 求医网

　　我们一天工作8小时的办公室，看似远远比户外的马路和工地安静，其实办公室里仍然存在着被我们忽视的低分贝噪音：从上班用到下班的电脑，其实它的主机一直在响;桌上的电话铃声才落，邻桌同事的电话铃声又起;连续几小时戴耳机听音乐;传真机不停发出的嗡嗡声;空调机的送风声，以及室外不时传来的汽车声等，都属于办公室噪音。多种声音组合起来对人体会产生没有规律的刺激，时间长了就会出现听力下降、情绪烦躁，甚至会出现神经衰弱现象，而且会导致体内肾上腺素水平升高，刺激心脏等。听力下降与精神性耳聋和突发性耳聋比较相似，应仔细鉴别诊断。

　　一、神经性耳聋

　　指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变，而引起听力减退，甚至听力消失的一种病证，常常伴有耳呜。神经性耳聋的时候，实际上是指感音神经性聋，包括耳蜗的病变，也包括听神经的病变，甚至还包括听中枢的某些病变，并不单纯指听神经的问题。不同类型的神经性耳聋表现略有差别，主要表现均为单侧或双侧耳部不同程度的渐进性听力减退直至耳聋，伴有耳鸣、耳内闷塞感，约半数病人伴有眩晕、恶心及呕吐症状。

　　二、突发性耳聋

　　是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋。其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关，应视为耳科急诊。此病要与药物中毒性耳聋，小儿良性阵发性眩晕，各种慢性中耳炎听力障碍，先天性中耳内耳畸形等相鉴别。

来源资料：《中华临床医师杂志(电子版)》 2011年第1期

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