耳内疼痛的诊断鉴别方法_症状咨询-求医网

耳内疼痛的诊断鉴别方法

时间: 2015-01-26 00:25:26 来源: 求医网

　　耳部有丰富的感觉神经分布，其本身病变或受外耳和中耳病变的压迫和刺激引起耳内疼痛。耳内疼痛可分为原发性、继发性和神经性耳内疼痛三种。其临床表现都有压迫性胀痛、针刺样痛、刀割样痛、撕裂感、牵拉痛等现象。诊断耳内疼痛时，出了根据病史及症状特征确定诊断以外，还需与以下相似的疾病相鉴别：

　　1、耳廓外伤：外力作用于耳廓可引起耳廓血肿或裂伤。耳廓血肿常发生在耳廓的背侧局部微痛，继发感染后疼痛剧烈。

　　2、耳廓软骨膜炎：浆液性软骨膜炎，在耳甲腔软骨膜下或软骨内积液，一般不痛或仅有轻微胀痛，化脓性软骨衣炎局部红肿有波动感疼痛剧烈

　　3、耳疖：耳疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，易发生在耳道的软骨部局部。红肿有触痛，自发性剧烈疼痛，尤在夜间或咀嚼时。

　　4、急性弥漫性外耳道炎：急性弥漫性外耳道炎是外耳道皮肤广泛性化脓性感染，有明显的自发性疼痛和耳廓牵拉痛或耳屏压痛。

　　5、坏死性外耳道炎：亦称恶性外耳道炎，本病多发生糖尿病患者。所以也有称之为糖尿病性外耳道炎，致病细菌为绿脓杆菌，耳道坏死迅速向周围扩散，可并发乳突炎、颅底骨髓炎、脑膜炎、脓毒败血症等。