甲状腺突眼症是内分泌性限期突出症其中一种。是由甲状腺功能亢进和甲状腺肿而引起的。眼科上称之为甲状腺毒性突眼症。国内外学者大多认为本病为自身免疫性疾病。内分泌性眼球突出的治疗方法有以下几种:
一、甲状腺毒性眼球突出
1.以内科治疗为主。
一般采用抗甲状腺药物疗法。放射性同位素131碘与甲状腺大部分切除术有同等疗效。对于突眼则应取对症治疗。如对高度暴露的角膜应进行保护。防止角膜干燥及感染。涂消炎眼膏及戴眼罩;上下睑裂部分缝合术以减轻角膜暴露。激素疗法仍未肯定。
2.突眼可服强的松40-60mg,每日1次。局部滴抗生素眼药水及眼膏,素高捷疗眼药膏,保护角膜。严重突眼伴有角膜损伤者,可戴湿房眼罩或行睑裂缝合。
二、促甲状腺素性眼球突出
局部注意保护角膜预防感染。球结膜水肿较严重者。可用皮质类固醇滴眼。结膜下或球后注射地塞米松。有人主张滴用5%~10%胍乙啶治疗眼睑后缩。或球后注射透明质酸酶一次500u。全身亦可大量应用皮质类固醇及甲状腺干制剂。为主抑制促甲状腺激素分泌。可用X线照射脑下垂体视丘部。手术疗法近来少用。必要时开眶减压。