一般说来，舌红无苔甚至出现镜面舌是阴亏津少的表现。《中医舌诊舌质的诊察》认为舌质老绛，湿润多津，在内伤病中为阴虚火旺，素有痰湿;红绛少津在内伤病中为阴虚火旺或心火独亢，绛而光莹是胃肾阴亏已极。但是在临床诊治时，应该综合考虑。否则，就会犯“虚虚实实”之弊。
舌质暗红，无苔，舌面干而少津，光如镜面，脉象滑实，重按无力。证属阳气衰微，水饮凌心，肺气失宣，肠腑瘀滞。而诊下病机重在阳气衰微，阳不化水，以致上凌心肺，下趋肌腠，阻于胃肠，腑气不通。观前医所用之方，皆益养调理之品，而偏于养阴滋腻，且用药惧于年老体衰，皆求无过之治。当治以温阳益气，利水化阴，通腑泄浊法。
一般而言，舌红无苔干燥少津是阴亏津少的体现，但是舌诊毕竟是中医诊断的一部分，因此舌诊要放到全身的征候中综合考虑。阴津者，水液也，需要靠阳气蒸化运行方能敷布正常。此病人阳气大衰，水液不循常道，上凌心肺，下趋肠腑肌腠，舌红无苔镜面舌非本阴津亏少，实乃阳不化阴，无力蒸腾水液而上泛。故徒养阴而无功，唯温阳化饮而水液敷布正常，舌苔自现。
来源资料：《中国中医药报》第3170期
