继发性癫痫病诊断需要做哪些检查

时间: 2014-12-01 14:32:46 来源: 求医网

    继发性癫痫需要做什么检查?专家表示：继发性癫痫诊断不明确，癫痫患者就无法得到正确治疗，也就谈不上治愈。癫痫病是一种复杂性脑部疾病，是由于大脑神经元细胞异常过度放电导致的部分或整个脑功能性障碍，因此正确诊断对癫痫病对治疗是具有非常重要的作用，而癫痫的检查是癫痫病诊断必不可少的步骤。

    1、脑CT和核磁共振检查：构造影像学检查，适用于大脑器质性损伤招致癫痫发作者，检查可显现“癫痫灶”必要时分离核磁共振做更进一步详细检查。目前已在临床应用脑功能检查包括阳离子衍射断层摄影（PET）、单光子衍射断层摄影（SPECT）和 MRI 光谱分析仪（MRS） PET 可以测量脑的糖和氧的代谢脑血流和神经递质功能变化。SPECT 亦可以测量脑血流、代谢和神经递质功能变化，但是在定量方面没有 PET 准确。 MRS 可以测量某些化学物质，如乙酰天冬氨酸含胆碱物质、肌酸和乳酸在癫痫区域的变化。

    2、血象检测：血液化验的整个结果，包括红细胞数目、白细胞数目和血小板数目等。检查可明白抗癫痫药物能否招致粒细胞减少，可逆性血小板减少，以至能否引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等疾病。

    3、神经生化的检查：目前已经应用的离子特异电极和微透析探针，可以放置在脑内癫痫区域，测量癫痫发作间、发作时和发作后的某些生化改变。

    4、脑电图检查：依据异常放电的部位、方式、频率等特征，来协助诊断癫痫发作类型，有利于明白治疗计划，有助医生从生理角度判别大脑功用整体状况。如硬膜下电极包括线电极和栅电极放置在可能是癫痫区域的脑部。

    5、动态脑电图检查：能够连续 24 小时(或更长时间) 记载患者脑电波形，可捕捉每次异常信号，医生能够回放、研讨患者每一秒脑电细节，使误诊率大大降低，完成正确诊断，明白分型，系统治疗的准绳。从而到达临床治愈。

    6、脑脊液检查：如病毒性脑炎时，白细胞计数增多、蛋白增高，细菌性感染时，还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多；中枢神经系统梅毒时，梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。

    7、神经病理检查：是手术切除癫痫病灶的病理检查，可以确定癫痫病因是由脑瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎症、发育异常或其他异常引起。

    8、神经心理检查：此项检查可以评估认知功能的障碍，可以判断癫痫病灶或区域在大脑的哪一侧