拔牙后伤口经久不愈可能由临床中一些医疗意外与口腔卫生不佳与护理不当导致,但研究发现拔牙后伤口经久不愈还多见于凝血功能障碍患者,先天性X因子缺乏是凝血功能障碍的一类常见致病因素,其具体的发病原因与机制文中将为您详述。
引起拔牙后伤口经久不愈的综合因素:
1、凝血功能障碍,如血友病,主要表现为出血,以软组织、肌肉、负重关节出血,拔牙后出血不止为特征。
2、伤口感染,拔牙后过早进食食物,口腔卫生不佳,未按时服用消炎,消毒杀菌措施,身体抵抗力弱等等因素。
3、伤口内残留异物,如纱布,棉球,小器械等等,影响伤口愈合,造成拔牙后伤口经久不愈。
4、先天性X因子缺乏,遗传性凝血因子Ⅹ(FⅩ)缺乏是由肝脏合成的依赖维生素K的凝血因子。肝脏首先合成一条包括488个氨基酸组成的单链分子(包括由40个氨基酸残基组成的信号肽)。FⅩ在凝血过程中被FⅨa/FⅧa或FⅦ TF激活。一经激活,FⅩa就与它的必需辅因子(FⅤa)结合催化凝血酶原成为凝血酶。当凝血因子Ⅹ缺乏时,凝血酶的产生也相应延迟,此类患者在拔牙后就易出现拔牙后伤口经久不愈的症状。
来源资料:《口腔医学研究》 2007年 第4期
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