1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,脸颊有小血管扩张,口唇干燥,这就是肝病容。表现在患者的面部及其它暴露部位的皮肤,出现色素沉着,尤其是眼眶周围的色素沉着更为明显。出现肝病容的主要原因是慢性肝病患者内分泌功能紊乱,影响色素代谢,导致色素在皮肤沉积,肝硬化患者同时合并肾上腺功能减退,可以加重皮肤色素的沉积。
肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降,肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱,以致体内胆固醇脂含量减少,而后者又是制造肾上腺皮质激素的主要原料。肾上腺皮质激素合成不足或肾上腺皮质功能减退,均可促使脑垂体功能紊乱,使垂体分泌的促黑色素生成激素增多,这样就引起了皮肤黏膜色素增加,最终形成肤色加深。
另外,由于肝硬化病人的肝脏受到了损害,肝脏对雌激素的灭活功能下降,血液中的雌激素也会随之增多。雌激素可降低对酪氨酸酶的遏制作用,使酪氨酸转变为黑色素的量增多,从而使皮肤颜色加深。
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