结核杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入鼻腔,侵犯鼻部组织器官,引起鼻部结核。在临床上对于鼻部结核患者常采用结核杆菌的抗原、抗体检查。结核杆菌的抗原、抗体检查是利用免疫学的方法进行的,结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应,以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。
一、注意事项:
检测结果表明,如果单检测抗原或抗体,会造成少数漏诊。平行地对抗原、抗体进行检测,则可对单项检测中的假阴性予以弥补,减少漏诊。
不合宜人群:没有。
检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。
检查时要求:积极配合医生。
二、检查过程:
1、将待测血清样本和试剂盒(特别是试剂盒中的试剂A、B)恢复至室温(25~37℃)。
2、取出反应板,于反应板孔中滴入试剂A二滴,静置,待试剂A完全吸入。
3、用加夜器吸取待测血清样本100微升于反应板孔中,静置,待血清完全吸入。
4、取下反应板上的蓝色耳盖,滴入试剂B三滴,静置,待试剂B完全吸入。
5、再滴入试剂A二滴,静置,待试剂A完全吸入,在5分钟内观察反应板孔中现象。
三、检验结果:
检测结果为阳性者即为结核分枝杆菌抗体检出阳性,阴性者即为结核分枝杆菌抗体未检出。
方法:结核抗原的检测:用超声波粉碎的卡介苗(BCG)加PPD,并加福氏完全佐剂先后免疫家兔共6次,历时2月余,获得抗血清。经(NH4)2SO4盐析2次后测蛋白含量。用过碘酸钠法标记辣根过氧化物酶,滴定工作浓度为1∶80。抗体包被浓度为50μg/ml。用双抗夹心法测CSF中结核抗原。抗PPD抗体IgG的检测:包被PPD浓度为10μg/ml,ELISA间接法测抗PPD抗体IgG。实验结果用酶标光度仪测492nm吸光度[A,曾称光密度(OD)]。所有检测数据经统计学处理后,以A≥0.20为阳性结果。
脑脊液中结核抗原和抗纯蛋白衍化物(PPD)抗体IgG。