临床上如何诊断颌下腺疼痛、压痛

时间: 2015-06-17 09:35:26 来源: 求医网

　　颌下腺疼痛、压痛是颌下腺炎的典型症状表现，颌下腺炎是因导管的阻塞和狭窄而导致颌下腺逆行性炎症。临床表现主要为颌下腺疼痛、压痛，有脓性分泌物自导管口溢处。本病成年人发病率高，大多系慢性表现。早发现早诊治对于该疾病症状的治疗和恢复是很关键的，因此患者还需早发现早治疗。

　　临床上诊断颌下腺疼痛、压痛的方法如下：

　　1、病史采集要点

　　本病成年人发病率高，大多系慢性表现。目前有较有效的治疗药物和方法，治愈率较高。未及时接受治疗者，未经正规治疗者，疗效欠佳，因此，早治疗是关键。

　　2、局部检查

　　颌下腺炎以慢性多见，但亦可急性发作。在急性颁下腺炎时，患侧口底肿胀、疼痛，有时还可出现因结石在管壁的嵌顿而致导管痉挛，发生剧烈疼痛，吞咽因疼痛而不便。下颌部皮肤红肿、压痛，颌下三角界限不清。颌下腺导管口发红，压挤颌下腺时可见有脓液自导管口流出。

　　慢性颌下腺炎，病史较长，可由数月至数年，并可能反复急性发作。病员自感有成昧分秘物自导管流出。当看见食物或进食时特别是进酸性食物时，肿胀和疼痛加剧，在临床上有时可采用令患者听服维生素c以检查导管是否完全阻塞。颌下腺经过长期反复的急性发作后.进食不再肿大。临床检查颌下区时，于颌下三角区内可扪得肿大的颌下腺，质稍硬，有压痛，如反复发炎腺泡萎缩的颌下腺，则体积变小而质硬，在口底的颌下腺导管内有时可们及结石，导管口可见发红，挤压颌下腺，可有脓性或黏液脓性分泌物流出。

　　3、全身检查

　　全身反应有体温上升、脉搏及呼吸加快、白细胞总数增加、中性白细胞增多等一般症状。

来源资料：《现代中西医结合杂志》 2009年第15期

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