近年来公认的老年期谵妄的发生主要是由于机体代谢障碍、脑缺氧、脑的能量供给不足、毒素作用;水电解质和酸碱平衡失调、应激反应、中枢神经递质的改变、胆碱能活动的遏制、急性精神刺激可使丘脑下部受损和循环皮质酮水平升高等导致脑的正常生理代谢功能紊乱。此外,机体病变导致大脑对能量的需求增加,大脑的能量供给不足是发生谵妄的主要机制。对于老年期谵妄该的实验室检查如下所示。
1.脑电图检查
脑电图检查是通过仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。检查前应进食,不宜空腹,如不能进食或呕吐者应给予葡萄糖静脉注射。
2.颅脑MRI检查
颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,能明确该患者是否由脑结构改变所致,颅内肿瘤常引起癫痫,MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。
3.血清电解质
血清电解质是血清中K+、Na+、Cl-、Ca2+ 、P、Mg2+ 等离子的含量测定。
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