舌肌萎缩的检查方法有哪些

时间: 2014-12-11 09:21:57 来源: 求医网

　　检查出现舌肌萎缩症状的患者，目前根据典型病史，受累骨骼肌极易疲劳，有朝轻夕重的规律，经休息或用抗胆碱酯酶药物治疗后有好转则可以诊断。但是对只有临床症状，而缺乏客观体征或体征不典型者，应进一步做试验明确病因。

　　1、肌疲劳试验：令病人易受累的骨骼肌连续重复作某一动作(如睁闭眼、咀嚼与吞咽、举臂、伸手握拳等动作)，重复动作后相应肌肉很易疲劳，经休息后症状减轻;

　　2、药物试验：甲基硫酸新斯的明0.5～1.0mg皮下注射(可用阿托品0. 5mg同时注射，以减轻毒蕈碱样副作用)，注射30～60分钟后，肌无力症状明显改善;

　　3、肌电图检查：重复电刺激以低频(3Hz)或高频(30～50Hz)刺激尺神经或面神经，记录远端诱发电位，低频刺激后衰减10%以上，高频刺激没有变化或稍有增高，但不超过50%者则可诊断，该项检查阳性率仅为70%。单纤维肌电图是用特殊的单纤维针电极通过测定 “颤抖”，记录研究神经一肌肉接头功能。

　　4、MG三种危象鉴别肌无力危象：静脉注射腾喜龙(1支10mg)，先静脉注射2mg，若无不良反应，则于30秒钟内将剩余8mg全部注入，在0.5～1分钟后肌无力症状明显好转，4 ～5分钟后又出现肌无力症状;如注射后症状暂时加重，出现肌肉震颤，则为胆碱能危象;如注射腾喜龙后症状无明显改变则为反拗性危象。

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