慢性咽炎引起喉咙冒黏液的检查方法

时间: 2015-06-11 16:34:49 来源: 求医网

　　慢性咽炎引起的喉咙冒黏液多发于成年人，其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。临床检查表现口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物，下颌淋巴结肿大并有压痛。

　　慢性咽炎引起喉咙冒黏液的检查方法如下：

　　(1)口咽检查法：病人端坐，自然张口呼吸。医生坐对面，手持压舌板先检查口腔，再将压舌板轻轻向下压舌前1/3处，使舌背低下，暴露口咽部，观察软腭、悬雍垂、腭舌弓、腭咽弓、扁桃体、咽侧壁及咽后壁形态变化和粘膜颜色、湿润程度、有无淋巴滤泡增生等情况。最后让病人发“啊……啊……”声，观察软腭活动。慢性咽炎病人口咽粘膜增厚，呈暗红色，淋巴组织增生呈颗粒状。萎缩性咽炎病人咽部粘膜干燥、萎缩、发亮，有粘稠痂皮附着。

　　(2)间接鼻咽镜检查法：病人正坐，头稍后仰，自然张口用鼻平静呼吸。医生手持压舌板压低舌背，右手持鼻咽镜(先应微微加热生温，使镜面不生雾)轻巧伸至悬雍垂和咽后壁之间，调节镜面角度，观察鼻咽部。

　　(3)间接喉镜检查法：病人端正坐位，头稍后仰，张口伸舌。医生用纱布包裹舌前1/3部，用左手拇指及中指捏住舌，轻轻将舌向外前下方拉出，食指推开上唇，左手按执笔姿势持间接喉镜，镜面朝向前下方，镜背紧贴悬雍垂前面，将软腭上推。调整镜面角度，即可观察喉咽及喉腔情况。

　　(4)纤维鼻咽镜或纤维喉镜检查法：纤维鼻咽镜或纤维喉镜是一种新型可弯曲的软性光导纤维检查仪器，是最先进的现代化仪器，可活检、录像和接闭路电视。病人取卧位，进行鼻腔，咽部表面麻醉，检查者左手握镜体心拇指控制操纵柄，右手握镜干的远端，轻轻放入鼻腔，经鼻腔依次进入鼻咽部、中咽部、喉咽部，便可观察鼻咽、口咽、喉咽及喉腔。发现病灶后将视野中心对准病灶。本法对不合作的儿童、颈短、肥胖、颈部畸形、张口困难或年老体弱者及咽敏感一般检查不合作者，均可顺利进行。

来源资料：《新中医》 2005年第4期

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