鼻咽异物的鉴别诊断有哪些

时间: 2015-01-21 17:50:49 来源: 求医网

　　鼻咽异物是咽部异物的症状之一。生活中造成鼻咽异物的因素很多，饮食不慎、儿童嬉戏、外伤、精神因素等均可造成鼻咽异物感。临床上，鼻咽异物症状的鉴别诊断主要有鼻咽腔狭窄、鼻咽癌的远处转移、口鼻生疮。具体情况如下：

　　1.鼻咽腔狭窄：鼻咽(nasopharynx)指腭帆平面以上的部分，向前经鼻后孔通鼻腔。在其侧壁正对下鼻甲后方，有一咽鼓管咽口(phary—ngeal opening of auditory tube)，通中耳鼓室。在咽鼓管咽口前、上、后方有弧形的隆起称咽鼓管圆枕(tubal torus)。咽鼓管圆枕的后方与咽后壁之间的纵形深窝，称咽隐窝(pharyngeal recess)，是鼻咽癌的好发部位。在鼻咽后上壁的黏膜内有丰富的淋巴组织，称咽扁桃体(pharyngeal tonsil)，幼儿时期较发达。6～7岁后开始萎缩，至10岁后差不多完全退化。

　　2.鼻咽癌的远处转移：鼻咽癌的远处转移率约在4.8%～27%之间，远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一，常见的转移部位是骨、肺、肝等多器官，同时转移多见。鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。

　　3.口鼻生疮：人上火之后临床症状表现为目赤肿痛，口鼻生疮，咽喉肿痛，急性胃肠炎，痢疾等，容易在体内积累毒素，服用抗菌药后症状减轻，但副作用较大，且易复发。

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