如果感觉眼张不开，经过休息后睁眼困难好转，连续瞬目时立刻加重，或睁眼困难早上轻、下午重，要考虑另一种病——重症肌无力。重症肌无力是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶遏制药后减轻为特点。
其常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
患者全身所有横纹肌均可受累，受累肌肉的分布因人因时而异，颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及，常为早期或单独症状;轻则眼球运动受累，多呈不对称性眼睑下垂，眼张不开、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现;重者双眼球固定不动。
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