兔唇的诊断注意事项有哪些

时间: 2014-11-06 09:31:37 来源: 求医网

　　兔唇多发生于上唇，有单侧、双侧和正中裂。单侧或双侧唇裂是因一侧或两侧上颌突未与同侧的内侧鼻突向下生长的球状突融合所致，上唇正中裂是由于左右内侧鼻突的球状突未能在中线融合或融合不良所致。

　　兔唇的诊断注意事项：

　　在超声诊断胎儿兔唇时应注意勿将人中切迹和脐带压迹误认为唇裂，前者为上唇正中的局限性小凹陷，其对应的口裂侧有高回声的上唇结节，因其较突出易显示，在唇裂时多见不到其回声。脐带压迹有时很像唇裂的超声图像，但在连续的切面上，可见脐带血管延伸至羊水中，若采用彩色多普勒或能量多普勒显示脐带血流，鉴别较容易。

　　同一唇裂胎儿的唇弓回声中断间隙宽度有时因探查切面或胎儿口形的不同而有差异，通常越接近唇缘越大，越接近鼻孔越小。胎儿自然闭口时回声中断间隙较宽，张口时较小，此种现象在不完全唇裂时较明显。若区分不完全唇裂及完全唇裂时应主要观察裂隙是否达到鼻孔底部和鼻部有无畸形，不完全唇裂很少合并鼻部畸形，而完全唇裂多合并鼻部畸形。

　　兔唇漏诊原因为部分胎儿口鼻结构不能显示或显示不清。主要影响因素有胎儿面向后，胎儿肢体或宫壁遮盖面部，脐带干扰，羊水过少，单纯腭裂。对前三种原因嘱孕妇活动半小时后复查，多能清晰显示胎儿面部结构，对活动后仍不能显示者、羊水过少者可放弃观察胎儿面部。

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