单纯性甲状腺肿大的药物治疗

时间: 2014-11-18 11:20:01 来源: 求医网

　　青春期单纯性甲状腺肿时大多可自行消退，勿须给药治疗。对碘缺乏性甲状腺肿病人，用食盐加碘及饮食少量碘剂即有疗效，不宜剂量过大，以防引起碘甲亢。

　　近年来用左甲状腺素钠(L-T4 )片代替了干甲状腺制剂，来遏制TSH分泌，缓解甲状腺持续肿大与增生，进而缩小甲状腺肿。

　　1.青春发育期或妊娠期的生理性甲状腺肿，可以不给药物治疗，应多食含碘丰富的海带，紫菜等。

　　2.20岁以前年轻人弥漫性单纯性甲状腺肿者，可给以少量甲状腺素，以遏制垂体前叶促甲状腺激素的分泌。常用剂量为15～30mg ,每日两次，口服，3～6个月为一疗程。

　　3. 左甲状腺素钠(L-T4 )片每天100～150μg治疗有效，且应长期治疗。Hansen观察45例患者，用L-T4片每天150μg 1 年，治疗9个月以后50%有效，约31%病例甲状腺肿缩小至正常。当停用左甲状腺素钠(L-T4 )片3个月以后，又出现甲状腺肿，故应长期治疗。

　　4.L-T3片有人观察到用左甲状腺素钠(L-T4 )片治疗不如用L-T3片疗效好。L-T3片治疗那些甲状腺结节不缩小的较T4片好，说明本病可能有T4脱碘为T3的机制障碍，每天用量为40～80μg。

甲状腺肿大治疗