肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，肾前性急性肾衰竭是急性肾衰竭的一种类型，又称为肾前性氮质血症，是指有效循环血量下降所致的功能性肾小球灌注压下降。引起肾前性急性肾衰竭的原因有以下三个：
一、血容量不足
1)消化道失液：如呕吐、腹泻。
2)各种原因引起的大出血：大量出血会引起的休克或血容量不足，有时两者也会共存，肾严重灌注不足，肾小球滤过率下降，肾小管变性及坏死，是临床中较为常见的急性肾衰竭的原因。
3)皮肤大量失液：见于中暑或大量出汗之后未及时补充血容量。
4)第间隙失液：如大面积烧伤，腹膜炎，坏死性胰腺炎，大量液体进人第间隙引起严重血容量不足，导致肾衰竭。
5)过度利尿：利尿可引起失水失盐。
二、肾灌注不足
心血管疾病由于心排血量严重不足而导致肾灌注不足，见于：
1)充血性心力衰竭。
2)急性心肌梗死：尤其合并心源性休克或严重心律失常时更易合并急性肾衰竭。
3)心包填塞：此时体循环淤血，严重影响心排血量。
4)肾动脉栓塞或血栓形成。
5)大面积肺梗死。
6)严重心律失常。
三、末梢血管扩张或感染中毒
末梢血管扩张或感染中毒，此时有效循环血量重新分布，见于：
1)血压降低过快、过猛或感染中毒性休克。
2)肾血管阻力增加见于大手术后及麻醉时。
3)肝肾综合征。
4)前列腺素遏制剂引起前列腺素分泌减少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等。
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