根据鼻咽部的症状和体征,结合周围血象和阴性胸部X 线检查可对上呼吸道感染作出临床检查。特殊情况下可进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学检查等确定病原体。但须与初期表现为感冒样症状的其他疾病鉴别。
根据有鼻粘膜充血、眼部充血。扁桃体增大,副鼻窦区压痛等对上呼吸道感染做出初步诊断,另外还可以通过辅助检查的方式进行确诊,上呼吸道感染的辅助检查有:
(1)血常规:
因多为病毒性感染,白细胞计数常正常或偏低,伴淋巴细胞比例升高。细菌感染者可有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。
(2)病原学检查:
病毒血清学检查、酶联免疫吸附检测等可以判断病毒类型,区别病毒和细菌感染,细胞培养判断细菌类型和药物敏感试验。
因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查。需要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、血清学诊断或病毒分离鉴定等方法确定病毒的类型。细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。但上感一般不需要做这些检查,此类检查只适合研究时使用。
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