对于上呼吸道感染,目前尚无特效抗病毒药物,以对症处理为主,同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌感染。上呼吸道感染的具体治疗方法如下:
(一)对症治疗
对有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干的患者应给予伪麻黄碱治疗以减轻鼻部充血,亦可局部滴鼻应用。必要时适当加用解热镇痛类药物。伪麻黄碱不能多用。
(二)抗菌药物治疗
目前已明确普通感冒无需使用抗菌药物。除非有白细胞升高、咽部脓苔、咯黄痰和流鼻涕等细菌感染证据,可根据当地流行病学史和经验用药,可选口服青霉素、第一代头孢菌素、大环内醋类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。
(三)抗病毒药物治疗
由于目前有滥用造成流感病毒耐药现象,所以如无发热,免疫功能正常,发病超过2 天一般无需应用。对于免疫缺陷患者,可早期常规使用。利巴韦林和奥司他韦(oseltamivir)有较广的抗病毒谱,对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。
(四)中药治疗
具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用,有助于改善症状,缩短病程。
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