面神经麻痹(又称面神经炎、Bell麻痹),为一种常见病,以往的常规治疗,均见效慢,疗程长,少数患者还留有长期性后遗症。中医常根据患者面神经病损程度采用针灸治疗方法,患者每日针刺1次,留针30分钟,15次为一疗程,休息2日进入下一疗程。
1、取穴
患侧阳白、地仓、颊车、四白、水沟、双侧合谷,按少阳、阳明经循行,采用多针浅刺与透刺相结合,阳白三透,针尖与表皮成15°角,分别向攒竹、丝竹空、鱼腰透刺,针尖方向呈鸡手爪状;地仓向水沟、颊车透刺或颊车向迎香、下关透刺,一穴两针;闭目露睛加四白两透,分别向目内眦,目外眦;口歪甚者加下关直刺13mm,用泻法。合谷直刺25mm,患侧泻法,健侧补法。取地仓与颊车、太阳与颊车之间沿阳明经循行多针浅刺,每隔0.5寸1针快速将针尖刺入皮内留针;随着面神经的逐渐恢复,后期改阳白、四白透刺为毛刺,沿上下睑缘内眦至外眦毛刺,只点刺表皮不留针。
2、配穴
急性期或伴有耳后疱疹、耳痛及听觉障碍加患侧翳风、风池直刺25mm,泻法;面神经不良型和后遗症期加刺足三里,患侧泻法,健侧补法。
3、治疗效果
痊愈为患者面部表情正常,眼睑闭合、鼓腮正常,双侧额纹、鼻唇沟对称,面部痉挛消失,瘫痪肌挛缩恢复正常,计54例,占75.0%;显效为面肌恢复较好,功能基本正常,面肌表情动作有时尚有轻度不对称或表现力稍弱,面肌痉挛基本消失或偶有轻度抽动感,计15例,占20.8%;有效为患例面肌有较大进步或遗留有1~2项不同程度的功能障碍,计3例,占4.2%。本组病例全部有效。
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