梦行症的鉴别诊断

时间: 2014-12-08 14:49:48 来源: 求医网

  研究表明,梦行症多见于儿童,男性多见,儿童随年龄的增长症状逐渐消失,提示该症系中枢神经延缓成熟所致。有人认为梦行症可能是癫痫的一种表现形式。现实中有很多疾病发病时的症状和梦行症相似,所以患者在诊断该症时,一定要知道如何鉴别,这样才能保证及时的对症治疗。

  梦行症的鉴别诊断:

  1、遗尿(functional euresis):指5岁以上的儿童仍不能控制排尿,在日间或夜间反复出现不自主的排尿。

  遗尿可分为原发性遗尿和继发性遗尿,前者指从婴儿期以来未建立排尿控制,家族中常有遗尿者;后者指一度能自行控制排尿,形成正常排尿习惯后,又出现遗尿。

  2、梦魇(nightmare):睡眠时出现恶梦,梦中见到可怕的景象或遇到可怕的事情。如被猛兽追赶,突然跌落悬崖等,因而呼叫呻吟,突然惊醒,醒后仍有短暂的意识模糊,情绪紧张、心悸、面色苍白或出冷汗等。对梦境中的内容能回忆片断,发作后依然入睡。常由天白天受到惊吓,过度兴奋或胸前受压、呼吸道不畅,晚餐过饱引起胃部膨胀感等所致,梦魇发生于REM期睡眠,长期服用抑制REM期睡眠的镇静安眠剂突然停药后亦可出现。梦魇多为暂时性的,一般不致带来严重后果,但若梦魇为持续性的则常为精神疾病的症状,应予重视。

  3、发作性嗜睡病(narcolepsy):指不可抗拒的突然发生的睡眠,并伴有猝倒症、睡眠瘫痪和入睡幻觉。睡眠发作时不能克制,在任何场合如吃饭、谈话、工作、行走时均可突然发生。单调的工作,安静的环境以及餐后更易发作。睡眠与正常睡眠相似,脑电图亦呈正常的睡眠波形。一般睡眠程度不深,易唤醒,但醒后又入睡。一天可发作数次至数十次不等,持续时间一般为十余分钟。

  

来源地址:《神经精神疾病诊断学》第十一章行为障碍 第六节睡眠障碍


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