古代医学对风痱的解释

时间: 2014-12-15 11:45:22 来源: 求医网

  风痱西医所称的脑血管病相似。脑血管病主要包括缺血性和出血性两大类型。不论是出血性还是缺血性脑血管病均可辨证论治。对风痱病的病因病机及其治法,历代医家论述颇多,从病因学的发展来看,大体分为两个阶段。

  唐宋以前多以“内虚邪中”立论,如《金匮要略》正式把本病命名为风痱。认为风痱病之病因为络脉空虚,风邪人中,其创立的分证方法对风痱病的诊断、治疗、判断病情轻重和估计预后很有帮助。唐宋以后,特别是金元时代,许多医家以“内风”立论,可谓风痱病因学说上的一大转折。其中刘河间力主“肾水不足,心火暴甚”;李东垣认为“形盛气衰,本气自病”;朱丹溪主张“湿痰化热生风”;元代王履从病因学角度将风痱病分为“真中”、“类中”。

  明代张景岳提出“非风”之说,提出“内伤积损”是导致本病的根本原因;明代李中梓又将风痱病明确分为闭、脱二证,仍为现在临床所应用。清代医家叶天士、沈金鳌、尤在泾、王清任等丰富了风痱病的治法和方药,·形成了比较完整的风痱病治疗法则。晚清及近代医家张伯龙、张山雷、张锡纯进一步认识到本病的发生主要是阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,至此对风痱病因病机的认识及其治疗日臻完善。

来源资料:《中医内科学》 第三章 心脑病证


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