木僵多见于精神分裂症紧张型,称之为紧张性木僵。除紧张性木僵外,临床上还可见到抑郁症的抑郁性木僵,心因性精神障碍的心因性木僵,以及脑器质性精神障碍的器质性木僵。近年来,地西泮在木僵的治疗中取得了初步进展:
虽然可以通过深入了解病史,反复神经系统、躯体及精神科检查作出鉴别诊断,但常由于患者家人对病史不甚了解,加之患者不言语及不能配合检查,肌张力升高等给神经系统检查结果的评定带来困难,使鉴别诊断往往成为一个棘手的问题。而静脉注射10~20mg地西泮却可以缓解器质性木僵以外的木僵状态,这首先为鉴别器质性木僵提供了一个便捷、有力、安全的证据。也为及时准确地对器质性木僵进行治疗和病因学诊断提供了前提。由于木僵状态的缓解使精神科检查变得有效而易于深入,使及时准确地对“功能”性木僵作出鉴别成为可能;在患者家属不愿意接受ECT治疗的情况下,更能及时缓解木僵,提高疗效,缩短疗程,及时解除患者痛苦,减轻其经济负担。
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