单纯命名性失语定位困难，必须结合其他语言功能检查及神经系体症。命名不能有三种情况及不同病灶部位，所以确诊命名性失语应注意：
1.表达性命名不能：
病人知道应叫什么名称，但不能说出正确词，可接受语音提示。病灶大多在优势半球前部，即Broca区，引起启动发音困难，或累及至Broca区纤维，产生过多语音代替。
2.选字性命名不能：
病人忘记了名称，但可描述该物功能，语音提示无帮助。但可从检查者提供名称中选出正确者，此种命名不能的病变可能在优势半球颞中回后部或颞枕结合区。
3.词义性命名不能：
命名不能且不接受提示，亦不能从检查者列出名称中选出正确者。实际上病人失去词的符号意义，词不再代表事物，其病变部位不精确。但最常提出的部位为优势半球角回，角回与产生选字性命名不能的皮质区接近，临床上两种命名不能可混合出现，但纯粹型亦分别可见。
4.理解：
包括对词、句朗读的理解(见图),典型的检查方法是病人对口头指令的反应,让病人从图中选择检查者发音的意思，可从简单的指一物开始，继而指不相关连的几件物，还可说某一物的功能让病人指出该物。行动无困难者还可让病人做一系列动作。也可采用是/否问题。
在床上检查失语时，需注意避免常用命令词“将眼睛闭上”、“将口张开”或“将舌头伸出来”，因病人可以完成指令的正确性因检查者无意识的暗示动作而具偶然性。
