正如《张氏医通·杂门》所述:“嘈杂与吐酸一类,皆由肝气不舒,水挟相火乘其脾胃,则谷之精微不行,浊液攒聚,为痰为饮,其痰亦从木气化酸,肝木摇动中土,故中土受扰不宁,而嘈杂如饥状,每求食以自救,苟得少食,则嘈杂少止,止则复作”。治疗吐酸,中医以痰火郁结辨证施冶。
具体方法如下:
(1)主证:恶心吐酸,似饥非饥,烦满不宁,睡眠不安,或心下痞,按之痛,苔黄厚腻,脉弦滑而数。
(2)治法:清降痰火。
(3)代表方:温胆汤(《千金要方》)合左金丸(《丹溪心法》)。
(4)药物:黄连、吴架萸、半夏、竹茹、枳实、橘皮、茯苓、甘草。
方中陈皮、枳实降气化痰;法夏、茯苓去湿化痰;竹茹、黄连以清降痰火;吴茱萸、黄连相伍辛开苦降,降逆制酸。火甚者加栀子、公英、黄芩。若烦燥多怒,胁痛者加香附、郁金、川楝子以疏肝解郁,若心下痞、按之痛,为胃热津伤,煎熬成痰,痰热互结所致,用温胆汤合小陷胸汤(栝蒌、半夏、黄连)而治之。
来源资料:《痰症论》
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