吐酸的中医诊断及疗效观察

时间: 2014-12-22 18:45:17 来源: 求医网

　　吐酸指外感吐酸水、内伤吐酸水、吞酸等症状。吐酸多见于慢性肥厚性胃炎、溃疡病、消化不良、胃酸分泌过多症等疾患。中医对临床患者主诉“吐酸、烧心、胸骨后疼痛3年”，曾做胃镜示“反流性食管炎，慢性浅表性胃炎”，长期服洛赛克、西沙必利等疗效不佳，并做了诊断及疗效观察。详细介绍如下。

　　初次诊断：见吐酸烧心，夜间为甚，胸骨后灼痛，两胁胀闷，咽异物感，口干口苦，心烦易怒，胃胀，早饱，嗳气，无恶心呕吐，纳可，二便调。舌红，苔黄腻，脉弦滑。治法：清肝泄火，和胃降逆。方药：黄连6g、吴茱萸5g 、栀子10g 、黄芩10g、乌贼骨30g 、煅瓦楞30g 、浙贝10g、旋复花10g、代赭石30g 、枳实10g 、厚朴10g 、丹参15g，连服7付。

　　二次诊断：吐酸烧心、胸骨后灼痛等减轻，但仍有咽异物感，口干口苦，胃胀、嗳气。舌脉同前。上方加玄参10g，炒莱菔子30g。连服7付。

　　三次诊断：吐酸烧心、胸骨后灼痛减轻，但与二诊变化不大，余症较前减轻。苔黄腻较前好转，脉同前。上方加三七粉3g冲服，白芨10g。连服7付。

　　四次诊断：轻度吐酸、烧心，胸骨后灼痛基本消失，咽异物感减轻，余症消失。舌苔薄黄腻，脉滑。上方去炒莱菔子、旋复花、代赭石，加射干10g，连服7付。

　　五次诊断：症状基本消失，仅受寒凉及饮食不慎时轻度吐酸、烧心，上方连服14付。

　　以后电话随访，所有症状消失。随访半年，病情未再复发。

来源资料：《国内中医药科技》 2004年第5期

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