中医认为声低可以偶然单独发生，亦可见于它病之兼症，呈连续或间歇性发作。其证有虚实之分，多因寒邪、胃火、气郁、食滞，或中焦虚寒，或下元亏损，或病后虚羸，致使胃气上逆，失于和降所致。
肺主声，声音和肺气的作用有关，故听声音可以大致上了解一个人的肺气情况， 肺气足的人，声音宏亮;肺气虚的人，声音低怯。风寒外感，肺气闭塞 ，引起声盲嘶哑或失声。肺结核病到了晚期，往往说话感到吃力，声音嘶哑，这也显示了声音和肺气之间的密切关系。其他症候分型如下。
1.肺中寒冷：症见声沉缓有力，遇寒愈甚，得热则减，常兼胸膈及胃脘不舒，喜饮热汤，厌食冷物，饮食减少，口不渴，舌苔白。治宜温中祛寒，降逆止呃。可用丁香散。
2.胃火上逆：症见声洪亮有力，冲逆而出，自发自止，口臭烦渴，多喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄或黄糙。治宜清火降逆，和胃止呃。可用竹叶石膏汤加柿蒂、竹茹。
3.气滞痰阻：症见有痰阻，呼吸不利，脘胁胀满，恶心嗳敢，头目昏眩，脘闷食少，舌苔薄腻。治宜理气化痰，降逆止呃。可用旋覆代赭石汤。
4.脾肾阳虚：症见声低长，泛吐清水，脘腹不舒，喜热喜按，面白少华食少困倦，或便溏久泻，腰膝无力，手足不温，舌质淡，苔薄白。治宜温补脾肾，和胃降逆。可用附子理中汤加丁香、白豆蔻。
5.胃阴不足：症见声短促而不连续，唇燥舌干，烦渴不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干。治宜益气养阴、和胃止呃。可用益胃汤。
