角膜瘘的鉴别诊断

时间: 2014-12-27 17:30:14 来源: 求医网

  角膜瘘有时因角膜穿孔后愈合不完全而形成。在破溃处白斑之中央,出现一小而深黑色的隆起,同时前房消失,眼球变软。此病对患者的身体危害极大。本文主要阐述角膜瘘的鉴别诊断。

  角膜瘘的鉴别诊断:

  重症的FK,特别是镰刀菌性角膜炎,由于发病急骤,常合并有前房积脓及角膜穿孔,经常被误诊为铜绿假单胞菌性角膜溃疡,主要鉴别是前者具有典型的菌丝苔被病灶,后者溃疡呈淡绿色,表面湿润而有光泽(由黏性坏死组织及分泌物构成),边缘光滑,与正常角膜之间有浸润水肿区。此外,本病与单纯疱疹病毒引起的坏死性角膜炎(necrotic keratitis)和棘阿米巴性角膜炎晚期盘状基质脓肿的临床表现非常酷似,可以通过病史及实验室诊断加以鉴别。

  通常还需要和细菌性角膜炎、病毒性角膜炎鉴别。

  1、病史角膜常伴有植物性、泥土等外伤史,眼部及全身长期应用糖皮质激素及广谱抗生素史。

  2、典型的临床表现,主要是眼部的典型体征。

  3、根据实验室检查及组织病理学检查结果可助于诊断。

  

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