各种咳血痰的发病率因报道的资料来源不同而有很大的差异，主要集中疾病的发病率较高。比如肺结核，占30%左右，支气管肺癌占20%左右，支气管扩张占20%左右。
痰中带血丝或小血块，多由于黏膜或病灶毛细血管渗透性增高，血液渗出所致;大咯血，可由于呼吸道内小动脉瘤破裂或因肺静脉高压时支气管内静脉曲张破裂所致。下面简单概括常见的咳血痰的病因。
一、支气管疾病
支气管扩张、肺癌、慢性支气管炎、支气管内膜结核、良性支气管瘤、支气管结石、支气管非特异性溃疡等。
二、肺部疾病
肺结核、急性肺脓肿、慢性肺脓肿、肺炎、肺真菌病、肺寄生虫病、肺淤血、恶性肿瘤肺转移、肺囊肿、尘肺等。
三、心血管疾病
较常见的有风湿性心脏病，比如二尖瓣狭窄、肺栓塞、肺动脉高压、主动脉瘤、高血压性心脏病、冠心病、肺动静脉瘘等。
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