双相障碍既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。抑郁型的一般注意力不集中、更多的自杀观念。燥狂相的发病除了中枢神经因素外,还与精神和社会因素息息相关:
一、精神因素
躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关,但只能看作诱发因素。
二、心理社会因素
现在研究业已证实:重大负性生活事件,即不愉快、有“丧失感”、令人沮丧的生活事件,不仅与神经症性抑郁和心因性抑郁有关,而且可以成为“内源性”情感障碍的发病诱因或促因。例如Paykel指出:在既往6个月内有重大生活事件者,抑郁症发病危险增高6倍,自杀的危险性增高7倍。而且生活事件的严重程度与发病时间有关,在经受严重威胁个人安全生活事件的一年内,发生抑郁症的几率较常人为高。至于认为情感性障碍的先天素质是受到童年期的某种特殊遭遇或经历的影响或改变,并无足够的证据;现在看来,此因果关系尚难定论。至于童年期与双亲关系与本症发病有何关系,也难以肯定。
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