房室传导阻滞的心电图检查

时间: 2015-01-21 17:41:35 来源: 求医网

　　房室传导阻滞是指窦房结发出的冲动，从心房传到心室的过程中发生阻滞。常见病因为器质性心脏病，各种心肌炎，洋地黄、奎尼丁等药物影响;也可见健康运动员和重体力劳动者以及压迫眼球和颈动脉窦、胸腔和颈部肿瘤刺激迷走神经等。专家指出，引起房室传导阻滞的原因有很多，患者在治疗该症前需要进行心电图的检查，这样才能更为准确的了解病情。

　　房室传导阻滞心电图检查：

　　1.Ⅰ度房室传导阻滞

　　(1)窦性P波之后均伴随有QRS波群。

　　(2)P-R间期延长：P-R间期≥0.21s(老年人>0.22s)。

　　2.Ⅱ度房室传导阻滞

　　(1)Ⅱ度Ⅰ型又称莫氏Ⅰ型或文氏型。心电图表现为：①P波规律地出现;②P-R间期呈进行性延长(而R-R间距则进行性缩短)，直至出现一次心室漏搏，其后P-R间期又恢复为最短，再逐渐延长，直至又出现心室漏搏。这种周而复始的现象，称为房室传导的文氏现象。房室传导比例常为3：2、4：3、5：4等。

　　(2)Ⅱ度Ⅱ型又称莫氏Ⅱ型。心电图表现为：P波有规律地出现，发生心室漏搏之前和之后的所有下传搏动的P-R间期都恒定(正常范围或延长)，QRS波群成比例地脱漏，形态一般正常或增宽畸形。房室传导比例常为2：1、3：2、4：3等。

　　3.Ⅲ度房室传导阻滞

　　(1)P波与QRS波群无固定关系，P-P与R-R间距各有其固定的规律性。

　　(2)心房率>心室率，即P波频率高于QRS波群频率。

　　(3)QRS波群形态正常或宽大畸形。

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