痔出血是痔疮破裂后引起的便血,其特点是无痛性、间歇性或周期性便血,呈鲜红色。大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血,若长期出血,可引起继发性贫血。痔出血的诊断标准有:
(1)有内痔或混合痔出血史。
(2)大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血。
(3)可见痔粘膜充血水肿等炎症表现,有的可见到出血点。
(4)肛门指检指套上有血迹,并可排除直肠内癌瘤出血。
(5)直肠镜检查可见到内痔核及出血点。
(6)必要时做粪便细菌培养、钡剂灌肠造影等检查可明确诊断。
无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是痔出血的特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血,可出现贫血,临床并不少见,应与出血性疾病相鉴别。
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